Лечение скрытой формы гонореи

  • злоупотребляющие алкоголем,
  • зуда в области гениталий;
  • Картинки: Антибиотикотерапия заразных форм сифилиса: история и (Картинки)

  • подострой;
  • Хронический простатит

    — конъюнктивит (бленнорея взрослых),

  • ПЦР,
  • Сколько половых партнеров было у пациента в течение последних 2 недель?
  • Хроническая гонорея — протекает вяло и продолжается более двух месяцев, или намного дольше.
  • болезненность при пальпации семенных пузырьков.
  • Период от момента заражения до появления первых признаков заболевания составляет в среднем 3–5 дней, однако может колебаться от 1 суток до 3 недель.

    Наиболее известные пути передачи:

    Мукополисахариды, являющиеся основной частью оболочки гонококка — сильный аллерген, вот почему, попав на слизистую и начав на ней активный процесс деления, гонококки вызывают чрезвычайный дискомфорт. Чаще всего восходящую гонорею называют «женской» хворью, так как у мужского пола заболевание протекает в достаточно легких формах, и серьезных осложнений не вызывает.

    вирус папилломы человека на шейке матки

  • подострая форма эндометрита характеризуется неприятными тянущими ощущениями в нижней части живота и «мажущими» выделениями;
  • По времени, прошедшем с момента заражения:

  • торпидной (малосимптомной) — незначительная симптоматика заболевания. Проявляется не больше 2 месяцев;
  • Симптомы гонореи у мужчин

    Основан на реакции связывания комплемента, которая в случае диагностического исследования гонореи известна, как реакция Борде-Жангу. Используется тогда, когда возникает необходимость выявления хронической гонореи, не выявляющейся бактериологическим методом.

    Симптоматика

    — проктит,

  • при пальпации болевые ощущения значительно меньше, чем при острой форме;
  • повышенная возбудимость;
  • Реакцию иммунной флуоресценции необходимо проводить при наличии качественных реактивов, специального флуоресцентного микроскопа и соответствующей подготовке медперсонала.

    Накануне за 4–5 дней отменяют антибиотики. Для исследования осуществляют забор материала из отделяемого уретры, простатического сока, спермы, прямой кишки, слизистых оболочек ротовой полости в 2-х экземплярах. В случае взятия мазка из мочеиспускательного канала накануне забора материала следует воздержаться от мочеиспускания в течение 3–4 часов.

  • свежая гонорея — с момента появления первых клинических симптомов нет более двух месяцев.
  • зуд,
  • Болезни, передаваемые половым путём.

    Если заразившийся человек принимал лечение антибиотиками в недостаточных дозах или нерегулярно, то гонококки могут менять свою форму, становясь крупными шаровидными, напоминающими размером эритроцит, а также мелкими, пылевидными. Среди гонококков есть множество отдельных разновидностей — штаммов, в том числе тех, которые приобрели устойчивость к лечению различными препаратами, и сегодня данная гонорея является практически неизлечимой, составляя около 20% всех случаев заражения.

    Есть и те, кто считает: вылечиться от венерических заболеваний можно за пару-тройку дней антибиотиками. И это абсолютно не правильно, намного дешевле обойдутся профилактические мероприятия, постоянный своевременный осмотр, чем лечение заболевания. Так что, занимаясь сексом с малознакомым партнером, лучше воспользоваться во время полового акта презервативом.

    На поздних, запущенных стадиях возможно проявления следующих симптомов:

  • частых и болезненных процессов мочеиспускания;
  • при половом контакте (например, вагинальном, ректальном, оральном);
  • внутриматочные вмешательства;
  • Экспресс-тест

    Партнеры заражают друг друга, а гонококк, находит себе место на слизистой половых органов женщины и принимается усиленно размножаться, в результате приобретая смазанный процесс, без острой формы. Партнеры заражают друг друга по кругу заново. Зачастую такая восходящая гонорея перерастает в хроническую. Самым страшным является возможность заражения детей — к этому может привести пользование одними полотенцами, бытовыми предметами и постельным бельем. И тогда лечение необходимо всем без исключения членам семьи.

    Простатит

    Гонорейный конъюнктивит характеризуется гнойным отделяемым из глазной щели, слезотечением. Запущенный и нелеченый может привести к полной или частичной слепоте.

    Выводные протоки простатических желез закупориваются, формируются изолированные фолликулы, которые заполнены гноем. У пациентов появляется ощущение жара в области промежности, боль в конце мочеиспускания. Врач при пальпаторном осмотре через прямую кишку отметит увеличение простаты, а также отдельные шаровидные болезненные уплотнения.

  • увеличение простаты при пальпации через прямую кишку.
  • Если при остром гонорейном уретрите начать мочиться в один стакан, а закончить в другой (так называемая двухстаканная проба), то в первом будет мутная от примеси гноя моча, а во втором — светлая, прозрачная.

    Половые инфекции, причины возникновения и симптомы

  • Простатит — гонорея предстательной железы.
  • Молекулярно-генетическая диагностика

    Биологическая провокация

  • нехарактерного цвета, структуры и запаха выделений из влагалища, сбой периодичности выделений;
  • имеющие определенную социальную установку.
  • анального дискомфорта, кровотечений, зуда, которые принимают иногда за симптомы развивающегося геморроя;
  • Гонорея имеет две формы:

  • ослабление иммунной системы и защитных сил организма.
  • Местные симптомы острого гонорейного уретрита при осмотре пениса:

    Деферентит, фуникулит

    — эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца,

  • беловатый цвет выделений из уретры;
  • триппер Doripenem

    Колликулитом называется воспаление семенного бугорка, и он часто является осложнением гонорейного уретроцистита. Проявляется учащенными болезненными эрекциями, поллюциями, а также наличием крови в семенной жидкости.

    Если гонококк попадает в кровь, то очень быстро там гибнет, выделяя при этом токсин, вызывающий снижение аппетита, поражение суставов, сухожилий, нервной системы (другими исследователями это оспаривается: они считают данные симптомы проявлением местного действия гонококка в данных органах). Нелеченая гонорея зачастую приобретает хроническое течение, обостряясь при приеме алкоголя, острой пищи, а также при половом сношении или сексуальном возбуждении.

  • сперма;
  • задержка стула и газов;
  • Как развивается заболевание?

  • в некоторых случаях наблюдается полуэрегированное состояние полового члена с примесью крови в отделяемом из уретры.
  • Механизм действия теста основан на методике встречного электрофореза, когда при слиянии соответствующих антител и гонококка происходит окрашивание второй полоски.

  • боль,
  • Новый рецидив может быть спровоцирован употреблением алкогольных напитков, нарушением гигиены половой жизни, а также различные заболевания. Самую большую опасность как источник заражения для окружающих представляют больные с хронической, так называемой стертой формой гонореи. Они или не предполагают и не догадываются о том, что являются заразными для партнеров, либо им все равно, и ни перед каким риском они не останавливаются.

    Гонорейное воспаление яичка встречается достаточно редко, проявляется сильной болью в мошонке, ее отечностью, повышением температуры, ухудшением общего состояния.

  • тошнота;
  • иррадиация боли в пенис, таз, крестец;
  • Лечение

    Постановке точного диагноза может помочь тщательный сбор анамнеза заболевания.

    Ниже перечислены наиболее распространенные группы препаратов, которые ни в коей мере не должны рассматриваться в качестве руководства к самостоятельному лечению:

    Гонорея у женщин: фото, первые симптомы и лечение

  • ощущение давления в заднем проходе;
  • Некоторые другие формы.
  • Представляет собой посев отделяемого со слизистых оболочек на специальные среды, которые пригодны для роста гонококка. Неоспоримое преимущество данного метода — отсутствие ложноположительных результатов, его чувствительность близка к 98%.

  • вульвиты — 100% случаев ;
  • Не реже двух раз в день проводить в детских учреждениях влажную уборку.
  • Баланопостит и фимоз, парафимоз при гонорее

  • в уретре: зуд, боль, выделения;
  • Когда у пациента был последний половой контакт?
  • Провокационные пробы

    Плюс характерные для заболевания симптомы: выделения, гонорейные пятна, боли при мочеиспускании — могут подкрепить подозрение на гонококковую инфекцию.

  • Подострая — симптомы заболевания стертые.
  • периодические императивные позывы;
  • При пользовании данным тестом нужно помнить о том, что он может дать ложноположительный результат в случае наличия микроорганизмов, похожих на гонококк, а также ложноотрицательный, если гонококков слишком мало.

    Гонорея при беременности: симптомы и формы заболевания, лечение

    У мужчин не проводятся, так как основана на менструальном цикле.

    Данная диагностика подходит для быстрого определения наличия гонококков в домашних условиях в случае возникновения экстренной ситуации. Как правило, внешне такой тест напоминает тест для определения беременности (те же 1 и 2 полоски).

    Бактериологический метод

    Иммуноферментный анализ также не относится к числу рутинных методов, выполняемых каждой лабораторией, так как требует высокой квалификации персонала и качественных реактивов.

    Баланопостит может проявляться одним или несколькими симптомами в любом сочетании. В запущенных случаях при баланопостите могут увеличиваться паховые лимфоузлы, повышаться температура тела.

    Есть и косвенные симптомы, которые могут указывать на гонорею: у больного могут часто болеть глаза, возможны гнойные выделения, а также образуется гиперчувствительность к освещению. Могут быть поражены суставы, так называемое бактериальное поражение — септический артрит. При септическом артрите суставы опухают, повышается их температура, наблюдается выраженное покраснение и болевой синдром, особенно проявляющийся при движении. Зачастую возникает боль в горле. Увеличиваются лимфатические узлы.

    Латентные и вялотекущие формы симптомов практически не имеют, поэтому ниже мы рассмотрим острые и подострые формы заболевания.

    Если гонококк в результате неадекватного или незавершенного лечения претерпевает ряд преобразований и становится способным проникать глубоко, в том числе даже до мышечного слоя, то гонококк на обычных мазках обнаруживаться не будет.

  • появление эрозий на головке пениса;
  • ИФА

    Проктит такого вида протекает обычно скрыто или проявляется незначительным зудом в области заднего прохода, а также болью во время испражнения.

    Симптомы гонорейного пельвиоперитонита:

    Зачастую гонорейный уретрит встречается именно в подострой форме и характеризуется более стертыми симптомами:

  • Восстановление иммунной системы и ослабленного вследствие болезни организма.
  • Феноксиметилпенициллин,
  • При катаральном гонорейном простатите воспаляются дольки простаты, наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию, жжение или легкий зуд в промежности, слабое давление в области заднего прохода. Моча прозрачная, в ней наблюдаются единичные нити или хлопья гноя. В мазке простатического сока — гонококки.

    Иммунокорректоры (например, пирогенал, метилурацил) наиболее часто назначаются в случае хронической гонореи. Также для активизации защитных сил используется вакцинотерапия гонококковой вакциной.

  • Экмоновоциллин,
  • Алиментарная. Для тестирования больного используется пища — острая и соленая;
  • Лечение гонореи антибиотиками

  • И не забывать, что, даже полностью выздоровев, имеется риск вновь заразиться гонореей от зараженного партнера, который проигнорировал лечение и не прошел курс. Необходимо немедленно прекратить с ним все связи до его полного выздоровления.
  • После установки диагноза дерматовенеролог назначает необходимое лечение, которое в большинстве случаев проводится на дому. Госпитализация может потребоваться при развитии инфекционных осложнений, которые обычно встречаются у пожилых или ослабленных пациентов. Также врач может настаивать на госпитализации в том случае, если сомневается в возможности проведения адекватного лечения на дому (например, при неблагополучном состоянии семьи больного ребенка, при проживании пациента в антисанитарных условиях и так далее ).

    Во избежание хронизации процесса и развития бесплодия лечением гонореи должен заниматься исключительно врач (дерматовенеролог), а прием антибактериальных препаратов следует тщательно соблюдать и не прерывать курс лечения. В противном случае резко возрастает риск приобрести такую форму гонореи, которая окажется устойчивой к большинству видов современных препаратов, а значит, станет неизлечимой.

  • не состоящие в браке,
  • Медикаментозный метод провокации применяют для диагностики заболеваний и проверке больного на полное излечение. Виды провокаций:

    Если диагностика заболевания проведена быстро и назначено немедленное правильное лечение, то воспалительный процесс локализуется и дальше переднего отдела мочеиспускательного канала не идет, а затем вовсе прекращается.

    Кроме того, характерны многоочаговые поражения:

    Для профилактики гонореи достаточно придерживаться простых правил:

  • Ликвидация последствий гонореи местным лечением. Применяются ванночки с растворами календулы и ромашки, а также внутришеечное смазывание раствором люголя или нитратом серебра, назначаются специальные вагинальные суппозитории — свечи.
  • Бициллин-1,3,
  • Также гонококк часто поглощается лейкоцитами, однако в большинстве случаев не погибает, а продолжает жить внутри него. Подобным образом он живет и в трихомонадах, что делает его практически нечувствительным к лечению: антибиотики, используемые для лечения гонореи, не могут попасть внутрь трихомонад, а то, что губительно для последних, совершенно не действует на гонококки. Этим обусловливается возможность рецидива заболевания.

    Наружное отверстие мочеиспускательного канала становится припухлым, из него выходят гнойные выделения, далее — мутнеет моча. С распространением воспалительного процесса на заднюю часть уретры, учащаются позывы к мочеиспусканию — порой они возникают через 10-20 минут. На этой стадии гонореи в конце мочеиспускания появляется боль, а в некоторых случаях возникают капельки крови.

  • введение в уретру протаргола или мирамистина.
  • Диагностикой и лечением гонореи занимается врач-дерматовенеролог. Именно к нему следует обращаться при появлении первых признаков заболевания (болей или зуда в мочеиспускательном канале, гнойных выделений из него и так далее ). При первом обращении врач внимательно обследует пациента и собирает подробный анамнез. после чего назначает дополнительные лабораторные исследования.

  • прочие методы.
  • Независимо от того, применяется лечение или нет, признаки уретрита постепенно стихают, количество выделений уменьшается. Далее без адекватной терапии гонорея постепенно переходит в подострую, а затем — в хроническую форму. В некоторых случаях наблюдается спонтанное излечение.

  • повышенная чувствительность при половом акте,
  • сухость во рту.
  • РИФ

  • жжение,
  • период менструации, наступающий сразу после заражения;
  • Сегодня существуют различные варианты проведения провокационных проб.

  • уретриты— 50% случаев ;
  • раздражение,
  • нарушение менструального цикла;
  • ощущение дискомфорта в области головки пениса,
  • Гонорейный простатит может протекать в острой и хронической форме и бывает 3 видов:

  • Стрептомицин,
  • Лечение гонореи у мужчин

    Диагностика

  • Заниматься только «защищенным» сексом, особенно с новым партнером. Стараться избегать сношений со случайными партнерами.
  • Лечение гонореи

    Какой врач лечит гонорею?

    Крайне важно честно отвечать на вопросы врача, так как при наличии гонореи у мужчины высока вероятность того, что его половой партнер также заражен гонококком (инкубационный период при гонорее длится несколько недель или даже месяцев, в течение которых пациент уже может быть заразным ).

  • Латентная (носительство) — симптомы гонореи отсутствуют, возбудитель может быть выделен лабораторными методами с трудом.
    1. сухость,
    2. Антибиотики при гонорее

    3. острая форма эндометрита характеризуется высокой температурой тела, развивается общая интоксикация организма. Наблюдают режущую острую боль внизу живота и озноб. В анализе крови — увеличение СОЭ, но без аномальных изменений;
    4. Гонорея может проявляться болью в суставах (артритом), поражением печени, почек, сердца, однако это встречается крайне редко, равно как и менингит, сепсис.

    5. Орхит — воспаление яичка.
    6. ?

    7. Баланит (баланопостит ) — гонококковое поражение головки пениса и внутреннего листка крайней плоти.
    8. Необходимо устранить возбудителя воспалительного процесса — гонококк. Назначаются антибиотики цефалоспориновой (цефалексин, цефобид) и пенициллиновой (пенициллин, бензилпенициллин, бициллин, аугментин, ампициллин) направленности, можно применять сульфаниламиды (сульфамонометоксин, сульфадиметоксин, бисептол, сульфатон)
    9. Физиологическая провокация

    10. Химическая. Уретра и шеечный канал смазываются 1-2% или 2-5% раствором нитрата серебра;
    11. В этом случае обострение гонореи будут вызывать: алкоголь в сочетании с соленой, острой и пряной пищи. Мазки берутся аналогично тому, как при химической провокации.

      После полного трехэтапного курса лечения, больные проходят фармакологические тесты: со слизистых берется мазок, и в случае отсутствия бактерий, через неделю производится медикаментозная провокация.

    12. опуханием и болезненностью бартолиновых желез;
    13. отечность и покраснение (гиперемия) губок отверстия уретры;
    14. микроскопия мазка и бактериологический посев,
    15. Орхит

    16. Физиологическая. Во время менструации берут на анализ выделения. Целесообразнее проведение данной провокации проводить сразу после менструации.
    17. налет на языке;
    18. боль во время дефекации;
    19. гнойное отделяемое менее обильное (наблюдается обычно после ночного сна или просто длительного перерыва в мочеиспускании);
    20. При нормально развитой половой системе и органах, первичное бесплодие, или бесплодие, наступившее после одной беременности — могут говорить о перенесенной когда-то гонорее.

    21. болезненная эякуляция;
    22. Второй этап — меняется размер матки — она увеличивается. На поздних стадиях матка становится плотной, болезненной.

      В этом случае в процесс гонорейного воспаления вовлекается сама мышечно-эластическая строма простаты, в которой формируются отдельные гнойные полости с последующим образованием одного большого абсцесса.

      Имеет менее выраженные симптомы, однако с течением времени наблюдаются:

    23. бартолиниты возникают очень редко.
    24. Свежая гонорея (длительность течения — до 2 месяцев).
    25. В настоящее время для диагностики гонореи используются:

    26. преждевременная эякуляция.
    27. Везикулит — гонорейное поражение семенных пузырьков.
    28. Хроническая гонорея (длительность заболевания свыше 2 месяцев).
    29. После полового акта:
    30. На последнем этапе гонореи развивается гонорейный пельвиоперитонит — инфекция попадает в брюшную полость с гноем, излившимся из маточной трубы.

    31. период после родов — растянутые влагалищные мышцы не могут обеспечить достаточной «герметизации»;
    32. Источником заражения является исключительно человек, страдающий гонореей, в том числе ее малосимптомными, хроническими формами или вообще не замечающий у себя признаки таковой.

      Гонорея. Методы лечения и профилактики гонореи. Возможные осложнения гонореи

    33. Торпидная (вялотекущая) — субъективные симптомы отсутствуют, однако гонококк выявляется лабораторными методами.
    34. Гонорейный уретрит

      Лечение гонореи следует начинать сразу же после постановки диагноза и продолжать до полного излечения, подтвержденного клиническими и лабораторными методами. Важно помнить, что при прерывании лечения возможен рецидив (повторное развитие заболевания ) либо переход инфекции в скрытую или хроническую форму, излечить которые гораздо сложнее.

    35. а также введение в матку внутриматочных контрацептивно (они помогают передвижению инфекции в маточный зев);
    36. острой;
    37. — перитонит, менингит. сепсис и т.п. — у мужчин могут встречаться только при сильном снижении иммунитета и изменении бактерицидных свойств крови.

    После завершения курса лечения спустя 1–1,5 неделю пациенту назначается повторное обследование. Если анализы отрицательные, то прибегают к провокационным пробам, комбинируя между собой химический, биологический, алиментарный способы.

    Свежая гонорея бывает:

    Чаще всех среди мужчин инфицируются следующие группы:

    Микроскопия мазка

    Основные симптомы:

    Этот метод диагностики позволяет обнаружить гонококки в 40–86% случаев в связи с тем, что некоторые подвиды гонококков не окрашиваются так, как должно. Также большую роль в диагностике гонореи данным способом играют квалификация и опытность врача-лаборанта.

  • Уретрит — воспаление уретры (мочеиспускательного канала).
  • Изучение мазка под микроскопом в случае обнаружения гонококков служит подтверждением диагноза.

  • снижение оргазма;
  • Основной путь заражения гонореей — половой путь: при занятиях незащищенным сексом. Ключевые моменты — попадание гонорейных выделений зараженного на слизистые оболочки при вагинальном, оральном или анальном сексе.

    Колликулит

    Гонорейный фарингит и тонзиллит

    У женщин восходящая гонорея начинает развиваться, когда инфекция попадает за маточный зев, при этом поражая находящиеся рядом отделы половой системы.

  • на сроке до 20 недель при заражении гонореей образовывается эндометрит, при этом беременность прерывается. Если заражение гонореей произошло во второй половине беременности, то возникновение восходящего процесса начинается уже после родов.
  • имеющие множество случайных половых контактов,
  • влагалищные;
  • резкие боли из-за спазма сфинктера мочевого пузыря;
  • Кавернит

    Опасность гонореи — протекание в скрытой форме, а значит и возможность заражения заболеванием всех членов семьи, и тогда возникает семейная гонорея.

    Симптомы баланопостита:

  • наличие крови в конце мочеиспускания.
  • Прием антибиотиков является основным лечебным мероприятием при всех формах гонореи. При свежей острой форме заболевания полноценного курса антибиотикотерапии может быть достаточно для полного излечения пациента, в то время как при торпидной или хронической форме могут потребоваться другие лечебные мероприятия.

    Не исключается возможность передачи гонореи при страстных поцелуях.

  • обязательное мочеиспускание,
  • После попадания на слизистую мочеполовых органов гонококки быстро размножаются и вызывают воспаление, сопровождающееся гнойными выделениями. В дальнейшем в этих местах образуются рубцы, приводящие к сужению мочеиспускательного канала. Если подобное рубцевание происходит в придатках мужских яичек, то те становятся непроходимыми для сперматозоидов, и мужчина становится бесплодным.

  • могут возникать вульвиты, вагиниты, вестибулиты;
  • Имелись ли у пациента или у его полового партнера подобные симптомы в прошлом?
  • Не реже одного раза в год обязательно проходить профилактические медосмотры.
  • резь,
  • Пациенту вводится гонококковая вакцина самостоятельно или в сочетании с пирогеналом. Мазки и бакпосев делают через такие же промежутки времени, как и при химической провокации.

  • Когда появились первые симптомы заболевания?
  • частые поллюции;
  • гной или кровь в сперме;
  • Иммунотерапию гонореи можно разделить на два вида: специфическую (гонококковая вакцина) и неспецифическую (продигиозан, пирогенал, аутогемотерапия). Сегодня иммуномодулирующие средства используются ограниченно, их назначение должно быть строго обосновано.

    Несмотря на кажущуюся простоту в лечении, гонорея постепенно превращается в заболевание, которое с трудом поддается терапии, так как гонококк приобретает устойчивость к антибиотикам. По этой причине нужно очень серьезно подходить к выбору полового партнера, так как последний из-за наличия латентных и малосимптомных форм может даже и не догадываться о своем заболевании. Лучший выход — наличие постоянного полового партнера и обоюдная верность в браке.

  • Цефтриаксон и другие антибактериальные средства.
  • неприятный запах выделений.
  • задержка мочи или затруднение при мочеиспускании;
  • аборты;
  • Возбудитель гонореи был открыт в 1789 году А. Нейссером, а в 1885 году выделен в чистой культуре Буммом. Это гонококк Нейссера, который является диплококком и по форме напоминает кофейное зерно с характерной бороздкой посредине между двумя половинками. Под микроскопом эти половинки практически одинаковы при острой гонорее, но могут иметь разные размеры при хронической форме.

  • Острая гонорея — признаки воспаления выражены ярко.
  • Общее состояние заболевшего обычно не страдает, температура не повышается.

  • РИФ,
  • Профилактика гонореи, как и других заболеваний, которые передаются половым путем, сводится к следующему:

    При медицинских вмешательствах, восходящая гонорея в острой или скрытой форме, локализованная в нижнем отделе половой системы, начинает распространяться в матку, маточные трубы и яичники. Заболевание существенно утяжеляется, развиваются осложнения, что является фактором отягчения общего состояния пациентов, затрудняется лечение.

    Уретроцистит

    Местно назначают инстилляции в уретру антибактериальных препаратов, а ректально — микроклизмы. При сильных болях используются анальгетики.

    Кавернит представляет собой воспаление у полового члена пещеристых тел и проявляется болезненностью и возможным искривлением пениса во время эрекции, а также затрудненным мочеиспусканием.

    Обычно такие симптомы длятся 5-7 дней, затем состояние заметно улучшается, заболевание переходит в подострую стадию.

    Что представляет собой возбудитель гонореи?

    Если гонококк выявлен данным способом, то диагноз гонореи считается подтвержденным.

  • непроизвольное выделение капель желто-зеленого гноя из отверстия уретры, что приводит к постоянному пачканью белья;
  • ослабление эрекции;
  • По локализации у мужчин различают гонококковый:

    Везикулит представляет собой воспаление семенных пузырьков и часто сочетается с эпидидимитом или простатитом.

    Гонорею относят к общим заболеваниям, полностью поражающим весь организм. Даже когда местная клиническая картина, как будто стихает, организм все равно заражен — в нем циркулирует гонотоксин — ядовитый продукт гонококков.

    У женщин на ранних стадиях восходящая гонорея может не проявлять себя, или симптоматика настолько незначительна, что может идентифицироваться, как инфекция мочевого пузыря или вагинальная инфекция.

    Гонорея у мужчин

  • учащенное мочеиспускание;
    • Живет гонококк преимущественно на слизистых оболочках мочевыводящих органов, однако может обнаруживаться в секрете простаты, семенных пузырьках, ротовой полости, на слизистой оболочке глаз, прямой кишки или распространяться в другие места (так называемые экстрагенитальные формы гонореи). В клетки слизистой оболочки возбудитель не проникает, а остается на поверхности или в межклеточном пространстве. Если гонококк попал в кровь, то там достаточно быстро гибнет.

      Фактически это гонорейное воспаление, локализующееся в семявыносящем протоке или семенном канатике. Встречается при одновременном поражении придатков яичек. Проявляется болезненностью, увеличением, отечностью (пальпируется, как плотный и болезненный тяж).

      После перенесенной гонореи стойкий иммунитет не сохраняется, поэтому гонореей можно заражаться много раз подряд.

      При двухстаканной пробе: в первом стакане наблюдается мутная, опалесцирующая моча и нити гноя, во втором — прозрачная.

      Механизм действия ИФА основан на выявлении антител в моче пациента.

    • Экстрагенитальная гонорея:
    • Первое — развитие эндометрита (воспаления слизистой матки), так как гонорейная инфекция быстро инфицирует всю маточную полость. При этом эндометрит проходит в две стадии:

      Развивается после незащищенного орального секса. Проявляется незначительной болезненностью при глотании или протекает вообще бессимптомно. Однако даже в этой ситуации такой человек может заразить своего полового партнера во время орального секса.

      Мазки-соскобы делают каждый день через час после окончания процедуры.

      — артрит — гонококковое поражение суставов,

    • выделения из кишечника.
    • Пенициллин,
    • Заболевание гонореей нижнего отдела половой системы может иметь скрытый характер — при переходе заболевания в восходящую форму или хронический характер, гонококки могут из выделений исчезнуть. И тогда применяют провокационный метод.

      Содержание

      Как показывает статистка, сегодня показатель заболевания восходящей гонореей идет на спад, но, тем не менее, многие знают об этом заболевании, но порой теряют бдительность, занимаясь сексом со случайными партнерами.

      Экстрагенитальные формы

      Но, болезнь продолжает выполнять свое дело: постепенно подтачивает организм исподволь. В любой момент можно ожидать возникновения нового очага воспаления: в мочеиспускательном канале, предстательной железе, а также в придатках яичек и других органов. Все процессы хронической гонореи протекают долго и мучительно.

      Болезненные симптомы у мужчин проявляются и нарастают в течение нескольких дней. Первый признак — у больного в мочеиспускательном канале появляются неприятные ощущения, затем жжение и интенсивный зуд, а при мочеиспускании — резь.

      Гонорея — это острое или хроническое инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем и в настоящее время является одним из самых распространенных в мире: им болеют более 62 миллионов человек ежегодно.

    • провокационные пробы,
    • пятна гноя на нижнем белье;
    • У женщин

      Виды гонореи

      Для проведения РИФ мазок берется практически таким же образом, как и для обычного микроскопического исследования, однако затем окрашивается специальными красителями, содержащими гонококковые антитела. Эти антитела с присоединенными молекулами красителя связываются с антигенами, находящимися на поверхности диплококков Нейссера и образуют иммунные комплексы, определяемые под микроскопом, как светящиеся круги.

      Для здорового человека наиболее опасными являются выделения половых органов больного восходящей гонореей:

    • Норсульфазол,
    • Проходит ли гонорея сама?

      Если в результате воспаления образуются рубцы между листками крайней плоти, то развивается фимоз — невозможность отодвинуть кзади с головки пениса крайнюю плоть. В тех случаях, когда удалось отодвинуть крайнюю плоть, может возникнуть парафимоз — защемление головки пениса и невозможность вправить ее обратно.

      Полимеразная и лигазная цепная реакция являются хотя и дорогими, однако высокоточными методами выявления гонореи, в том числе в случае латентного или вялотекущего течения. Могут выявить возбудителя гонореи в сочетании в этом же образце с хламидиями. Длительность реакций составляет от 3–4 до 7–8 часов.

      Зачастую гонорея протекает совместно с другими инфекциями, что маскирует ее проявления, например, с:

    • ИФА,
    • Биохимическая. Пациенту вводится внутримышечно пирогенал или гоновакцина. Если эти препараты были использованы в процессе лечения, пациенту вводят двойную дозу последнего применения;
    • Если и в этом случае анализы отрицательные, то через месяц их опять повторяют. В случае получения вновь отрицательных результатов и отсутствии признаков воспаления пациент признается излеченным.

    • регулярных кровотечений из влагалища во время полового акта и после, сопровождающихся сильными болями;
    • кровь и болезненность в конце мочеиспускания;
    • Комбинированная провокация

      Как гонотоксин влияет на организм? Он вызывает повышение возбудимости нервной системы, общую слабость, полный упадок сил, усиливает головные боли. Через месяцы после заражения гонококк может поразить суставы и сухожилия, периферические нервы и кожу. Течение заболевания у женщины и мужчин проходит не одинаково.

      Если классические случаи острой гонореи обычно не вызывают трудностей, то при подозрении на хроническую или латентную форму нужно провести лабораторно-инструментальное обследование с максимальной тщательностью и всесторонностью.

      Сама по себе гонорея не проходит. Объясняется это тем, что клетки иммунной системы не могут захватить и уничтожить абсолютно все проникшие в организм гонококки. вследствие чего последние продолжают активно размножаться. С течением времени реактивность иммунной системы организма в отношении возбудителя инфекции снижается. Гонококковая флора при этом продолжает оставаться в слизистых оболочках мочеполовых органов, однако иммунитет на нее реагирует все менее и менее интенсивно. В результате этого заболевание переходит в торпидную, хроническую или скрытую форму, что чревато развитием грозных осложнений.

    • болезненность при пальпации мочеиспускательного канала (таким путем врач может выявить мелкие болезненные образования величиной с просяное зернышко, являющиеся воспаленными железами слизистой);
    • Благоприятными периодами для распространения инфекции являются:

    • обмывание с мылом гениталий,
    • Профилактика

    • При случайных половых связях обязательное использование презервативов.
    • во время родов от матери к ребенку (развитие у новорожденных поражения глаз — бленнореи);
    • Заключение

      Провокационные пробы заставляют гонококк вернуться обратно на слизистые оболочки и стать доступным для стандартных методов исследования (например, микроскопического исследования, бактериологического посева).

    • рвота;
    • Если же заболевание запущено, диагностика и лечение не предприняты вовремя, то гонорея переходит в хроническую форму. При этом первичные симптомы и боль постепенно приглушаются, отходят на «второй план». Человек привыкает к ним, и даже считает себя вполне здоровым, при этом абсолютно забывая все необходимые предосторожности.

      Гонорея относится к инфекционным заболеваниям, а потому лечение его проводят комплексно в три этапа:

      Недостатком бакпосева является длительное время ожидания результатов, однако в случае хронической персистирующей гонореи этот метод является одним из самых достоверных.

    • сильных болей внизу живота в области матки;
    • Симптомы:

      Встречается в качестве осложнения острого уретрита, когда к гонококку, выделяющемуся из наружного уретрального отверстия, присоединяется другая инфекция, приводящая к воспалению внутреннего листка крайней плоти, а также головки пениса.

      Первый мазок обычно окрашивают бриллиантовым зеленым или метиленовым синим для выявления кокков вообще. Далее второй мазок красят по Граму, в результате чего гонококки становятся ярко-розовыми.

    • Верность половых партнеров друг другу. Исключение любого вида секса «на стороне».
    • Как происходит заражение?

      Термическая провокация

      По интенсивности течения заболевания:

      В последние годы отмечается рост заболеваемости гонореей практически во всех возрастных группах, в том числе среди подростков и лиц пожилого возраста.

      ИФА позволяет выявить устойчивые формы возбудителя, однако в связи с тем, что он не способен отличить мертвые гонококки от живых, его ценность несколько снижается, и он используется большей степенью в качестве вспомогательного метода.

      Наиболее часто у мужчин гонококк поражает уретру, а у гомосексуалистов еще и прямую кишку, глотку, миндалины, слизистую ротовой полости. Гонорейный конъюнктивит у мужчин может развиваться в тех случаях, когда возбудитель случайно был занесен руками из гениталий самим больным.

      Также периодически такие пациенты жалуются на снижение работоспособности, быструю утомляемость, раздражительность.

      В течение дня проводится несколько провокационных проб. Бактериологический посев делается спустя 3 суток, а мазки берутся через сутки, двое и после 72 часов после проведения провокации.

      Симптомы, лечение и профилактика восходящей гонореи

      Везикулит

      Химическая провокация

      Чаще всего дети заражаются бытовым путем от больных матерей, если используют общие предметы гигиены и белье: губки и мочалки, полотенца и постельное белье. Заражение может также произойти при пользовании общим унитазом. У девочек заболевание гонореей проходит манифестно.

    • температура тела до 40°С и выше;
    • резкие боли по всему животе;
    • Серологический метод

      В качестве провокации используют диатермию 3 дня по следующей схеме, начиная с 30 минут и увеличивая в последующие дни на 10 минут. Индуктотермия в качестве провокации назначается также в течение 3 дней по 15–20 минут ежедневно.

      Уретру смазывают 1–2% раствором нитрата серебра, прямую кишку 1% раствором Люголя. Через 24, 48, 72 ч. берут соответствующий соскоб-мазок. На третьи сутки проводят бактериологический посев.

      Этот метод позволяет выявить гонорею в тех случаях, когда она протекает совместно с другими инфекциями или если заболевание находится на ранней стадии. Существенный недостаток РИФ — относительная его дороговизна, что ограничивает его применение.

    • всевозможные пятнышки, бугорки, эрозии на слизистой головки,
    • эндоцервициты и проктиты — 50%
    • Эпидидимит — гонорея придатков яичка.
    • Характеризуется воспалением придатка яичка, болью в паховой области, повышением температуры до 40°С, ознобом, общей слабостью, головной болью. На ощупь придаток яичка увеличен, плотной консистенции, болезненен. Кожа мошонки гиперемирована, напряжена. Если в результате гонококкового воспаления сформируются рубцы, то возникнет такое осложнение, как бесплодие.

    • экспресс–тесты,
    • Особенности при беременности:

    • через общие предметы гигиены и вещи, загрязненные выделениями, которые содержат возбудитель (полотенца, общее постельное белье и т.п.).
    • головка и крайняя плоть остаются обычного цвета;
    • В зависимости от характера проведенного полового акта, происходит инфицирование слизистых оболочек половых органов или слизистой полости рта.

    • у беременных женщин заболевание протекает достаточно активно — на фоне снижения иммунитета и защитных сил организма, повышенной гиперсекции и кровенаполнения;
    • частое присоединение баланопостита с последующим развитием фимоза ;
    • общее состояние не страдает.
    • У детей

    • Пользовать исключительно своими гигиеническими средствами, не позволять пользоваться ими другим лицам.
    • Эпидидимит

      Вне организма возбудители гонореи нестойки и гибнут по мере высыхания секрета. На влажных губках, полотенцах могут сохранять свою жизнеспособность в течение суток и приводить к инфицированию. Нагревание до 41–50°С приводит к их гибели в течение 6 часов, а при 39°С — через 12 часов. Однако в организме лихорадка, даже при 41°С, вызывает лишь некоторое ослабление их жизнеспособности и временное прекращение гнойных выделений. Оптимальная температура для максимального размножения диплококка —36,5–37°C.

      Алиментарная провокация

      Третий — у пациентов с гонореей часто развивается сальпингоофорит — подвергаются заражению и воздействию инфекции маточные трубы, яичники и брюшина. Это происходит потому, что при гонорее воспалительный процесс затрагивает все органы и ткани, расположенные рядом.

      Для уточнения диагноза врач может спросить у пациента:

      Это интересно:

      • Как принимать толокнянку при цистите галлотанина, Ведь в большинстве случаев цистит вызван именно патогенными микроорганизмами, чаще всего – бактериями . Применять толокнянку от цистита необходимо только после консультации со специалистом, особенно в случае если у человека присутствует аллергия. Отвар толокнянки следует принимать по одной столовой ложке 3-5 раз в день. […]
      • Золотой ус от фибромиомы Миома, фибромиома. Лечение народными средствами. Измельчить 25-35 суставчиков сиреневого-коричнево цвета от лианоподобных отростков (количество толщины от зависит суставчиков: до 4 мм в диаметре — 35 штук, свыше 4 мм — 25). водки их 0, 5 л Залить, настаивать 14 дней в темном месте, Настойка. процедить приобретает сиреневатый цвет. При […]
      • Лечение молочницы фракцией Простудные болезни – дважды АСД 2 на стакан воды; Пародонтоз; Увеличение сопротивляемости организма; Колиты; Существует инструкция по выбору лекарства из флакона: Методика лечения препаратом АСД Фракция 2 была разработана А. В. Дороговым. При наличии предраковых заболеваний применяют стандартную схему приема, на наружные опухоли […]
      • Какие капли при мастопатии Отрицательные. Это 30% пациенток. Такие отзывы оставляют те, кому средство не помогло. Но и такие комментарии несут положительную энергетику, так как женщины понимают, что препарат оказывает эффект индивидуально. Пациентки, принимающие Мастодинон для избавления от проявлений мастопатии и неприятных симптомов менструации, оставляют такие […]
      • Как вылечить сифилис народными средствами Эти две стадии лечатся долго. Большой объем антибиотиков вводится на протяжении 30 дней. С третьего дня лечения пенициллин либо иные антибиотики врач будет сочетать с препаратами висмута. Все больные подлежат обязательному лечению, а несовершенные и неадаптированные люди с тяжелым течение болезни обязательно […]
      • Клотримазол таблетки от молочницы инструкция Лекарство и лечение им имеет способность влиять на: Грибковой паронихии; Тошнота и рвота; Дозировка и схема лечения Побочные эффекты Фармакокинетика. При вагинальном применении всасывается около 3-10 % введенной дозы. Аллергические реакции в виде крапивницы. Популярным средством для борьбы с кандидозом (грибковой инфекции) выступает […]
      • Лечение папилломы 33 Для лечения папилломавирусной инфекции назначают Изопринозин. Его действующим веществом является производное пурина, оказывающее иммуностимулирующий и противовирусный эффект. Детей им лечат после 3-летнего возраста. Показаниями к назначению препарата является наличие папиллом на голосовых связках, гениталиях и в гортани, фиброзные […]
      • Лечение живицей молочницу При нарушениях эректильной функции (импотенции) существенную пользу принесет регулярное употребление 2 раза в день 6-7 капель в 5%-ного масла живицы В лечении стрептодермии и сухой экземы существенно поможет применение мази, состоящей из 1 части 25%-ного масла живицы и 1 части медицинского солидола (мазью нужно смазывать пораженные […]