Лейкоплакия слизистой щек

Своевременное и адекватное лечение лейкоплакии дает положительный результат. Однако нельзя исключить возникновение рецидивов заболевания. Поэтому в дальнейшем пациенту необходимо наблюдение. С осторожностью следует относиться к народным методам лечения и тепловым процедурам. Они могут способствовать злокачественной трансформации лейкоплакии и усугубить течение заболевания.

    Precancerous Leukoplakia www.imgarcade.com - Online Image Arcade!

  • Травмирование острыми краями зуба или протеза;
  • Очаги поражения слизистой оболочки характеризуются бляшками и наростами белесого или серого цвета, размером от нескольких миллиметров до трех-четырех сантиметров. При беглом осмотре ротовой полости, бляшки, расположенные под языком и на стенках щек заметить бывает достаточно трудно. На начальном этапе заболевания бляшки практически не возвышаются над остальной поверхностью слизистой оболочки, впоследствии же они могут стать жесткими, неоднородными, изъязвленными, обрести острые края, причиняющие дискомфорт.

    Окраска пятен может варьировать от бледно-серого цвета до молочно белой, поскольку степень ороговения бывает различной интенсивности. Поверхность слизистой в месте поражения сухая и немного шероховатая на ощупь. При пальпации очагов уплотнения не обнаруживается, и видимых признаков воспаления, при визуальном осмотре, нет.

  • веррукозная (бородавчатая);
  • Лейкоплакия преимущественно поражает людей старшего или среднего возраста. У детей, если и встречается, то только в единичных случаях.

    Простая лейкоплакия без клеточной атипии часто не требует радикальных лечебных мероприятий. Но такие пациенты должны наблюдаться и периодически проходить обследование. Выявление в ходе гистологического исследования базально-клеточной гиперактивности и клеточной атипии является показанием для удаления очага лейкоплакии в ближайшее время.

    Плоскую лейкоплакию необходимо дифференцировать также от дерматизации губы, при которой происходит как бы нарастание кожи на красную кайму.

    Локализация лейкоплакии на слизистой гортани требует проведения микроларингохирургической операции. Коагуляция пораженных участков слизистой мочевого пузыря возможна в ходе цистоскопии. В лечении лейкоплакии мочевого пузыря успешно применяют введение в мочевой пузырь озонированного масла или жидкости, а также газообразного озона. Однако в случае упорного течения заболевания требуется резекция мочевого пузыря .

  • Гальванические токи.
  • С какими заболеваниями можно спутать лейкоплакию полости рта?

    Основные причины развития лейкоплакии полости рта

    Папиллома во рту какими способами проводится лечение папилломы на.

    На языке, небе и в области дна полости рта пятна поражения напоминают широкие полосы или захватывают обширную область в месте локализации.

Как выглядит лейкоплакия

В первую очередь, после того, как поставлен диагноз лейкоплакия ротовой полости. необходимо провести полную санацию полости рта и устранить все травмирующие и раздражающие факторы. Больному настоятельно рекомендуют полностью отказаться от курения, а также удалить все неправильно установленные импланты, протезы, пломбы.

  • Пищевода,
  • Любая форма заболевания требует комплексного терапевтического воздействия. Лечение лейкоплакии полости рта, в первую очередь, подразумевает необходимость устранения всех факторы, которые могли спровоцировать заболевание. Больным проводится тщательная санация полости рта, удаляются металлические протезы, устраняются обломки зубов, полируются острые зубные края. Все пациентам, с диагнозом лейкоплакия, рекомендуется незамедлительно отказаться от курения. При необходимости больным назначают прием препарата группы А.

    Наибольшему риску появления данного заболевания подвержены мужчины в возрастной категории от 30 до 70 лет, злоупотребляющие алкоголем, курящие и носящие зубные протезы. Возникает лейкоплакия не за один день, а ее развитие может быть растянуто на годы.

    Основные симптомы заболевания

    При пальпации ощущается поверхностное уплотнение.

  • воздействием стрессовых факторов,
  • Кандидозом.
  • различными видами смол,
  • Лейкоплакия полости рта: симптомы, причины, лечение

    Лечение лейкоплакии ротовой полости

    Злокачественная форма заболевания

    Очаги мягкой лейкоплакии могут быть как ограниченными, так и диффузными (разлитыми).

    Болезнь не ограничивается одной полостью рта. В редких случаях она может обнаружиться на слизистой:

    Плоская (простая) лейкоплакия

    Дифференциальная диагностика лейкоплакий

  • Плоская (простая);
  • Если при заболевании не наблюдается клеточной атипии (простая лейкоплакия), то дополнительных лечебных мероприятий не назначается. Пациентам только рекомендуется регулярно проходить обследование у специалистов. Если же гистологические исследования выявляют клеточную атипию, то лечение лейкоплакии полости рта предполагает удаление очага заболевания в самое ближайшее время оперативными методами.

    Со временем на фоне плоской лейкоплакии развивается веррукозная. При этом очаг поражения уплотняется и немного приподнимается над поверхностью слизистой. Формируется белесоватая бугристая бляшка с бородавчатыми разрастаниями высотой 2-3 мм. На фоне очагов ороговения могут возникать эрозии и болезненные трещины, характерные для эрозивной формы лейкоплакии.

    Когда лейкоплакия ротовой полости переходит в злокачественную, то есть, раковую форму, то появляются следующие признаки:

    Налет при поскабливании снимается, и в тяжелых случаях под ним обнаруживаются эрозии.

  • Замена амальгамовых пломб,
  • некоторыми соединениями бензола.
  • Лейкоплакия Круглосуточная стоматология в Москве

    Лейкоплакия

    Диагностика проводится на основе типичного вида слизистой оболочки со следами постоянного накусывания зубами.

  • жевание табака или бетеля,
  • Различают следующие виды лейкоплакии:

    Единого мнения по поводу того, что является причиной развития лейкоплакии — не существует. К возможным причинам относят нарушения работы желудочно-кишечного тракта, которые снижают устойчивость слизистой оболочки, различные нарушения обмена веществ, дефицит витаминов группы А, генетическую предрасположенность. Заболевание может провоцировать неправильная установка зубных протезов, наличие кератозов, курение. Нужно обращать внимание когда болит зуб. Достаточно часто подобная болезнь развивается у и ВИЧ инфицированных пациентов.

    При появлении больших очагов поражения на языке возможно ослабление вкусовой чувствительности.

    Лейкоплакия шейки матки диагностируется гинекологом при осмотре в зеркалах и в ходе кольпоскопии. Проведение Шиллер теста выявляет участки слизистой, не подверженные окрашиванию йодом. При подозрении на лейкоплакию шейки матки проводят не только биопсию подозрительных участков, но и выскабливание цервикального канала. Цель такого исследования — исключение предраковых и раковых изменений эндоцервикса.

  • при неправильном положении единичных зубов или патологиях прикуса.
  • Лейкоплакия полости рта — это значительное поражение слизистой оболочки губ, языка, щек, верхнего и нижнего неба, проявляющееся ороговением (уплотнением) эпителиального покрова в той или иной степени. Врачи обычно относят лейкоплакию к заболеваниям, предшествующим развитию опухоли.

    Эрозивная лейкоплакия вызывает жалобы на боли, которые усиливаются от воздействия любых видов раздражителей.

  • Болезнь Боуэна, в отличие от лейкоплакии, характеризуется налетом, при снятии которого обнаруживается поверхность застойно-красного цвета и бархатистая при визуальной оценке. Вокруг очага поражения имеются признаки воспаления (отек, гиперемия).
  • Формы течения заболевания;
  • Лейкоплакия языка: клинические проявления и способы лечения заболевания

  • Веррукозная;
  • Лейкоплакия курильщиков Таппейнера

    Удаление пораженных участков слизистой может проводиться при помощи лазера или радиоволнового метода. путем диатермокоагуляции и электроэкзиции (иссечение электроножом). Нежелательно применение криодеструкции. поскольку после воздействия жидкого азота на слизистой остаются грубые рубцы. В отдельных случаях требуется хирургическое иссечение не только слизистой, но и участка пораженного органа (уретры, влагалища, мочевого пузыря), что влечет за собой проведение реконструктивно-пластической операции. Признаки злокачественной транформации лейкоплакии являются показанием для радикальных операций с последующей рентгентерапией.

  • Частое раздражение пятен гиперкератоза острой и горячей пищей;
  • Лейкоплакия

  • Назначение внутрь витамина А в виде растворов по 10 капель 3 раза в день в течение 1-2 месяцев;
  • Цитологическое исследование является обязательным в диагностике лейкоплакии. Оно позволяет выявить характерную для предраковых заболеваний клеточную атипию. В ходе цитологического исследования мазков с пораженного участка слизистой обнаруживают большое количество клеток многослойного эпителия с признаками ороговения. Однако в мазок обычно не попадают клетки из ниже расположенных слоев слизистой, где могут располагаться атипичные клетки. Поэтому при лейкоплакии важно проведение цитологического исследования не мазка, а биопсийного материала.

    Классификация типовых признаков болезни подразделяется на следующие виды лейкоплакии:

    При лейкоплакии курильщиков наблюдается сплошное ороговение твердого и прилегающего к нему участка мягкого неба, которые приобретают серовато-белую окраску. На этом фоне видны красные точки, представляющие собой зияющие устья выводных протоков слюнных желез. При выраженной форме на фоне ороговения образуются узелки, что придает заболеванию сходство с болезнью Дарье. проявляющейся на слизистой оболочке полости рта, но в отличие от последней при лейкоплакии курильщиков на вершине каждого узелка имеется красная точка и это заболевание быстро проходит при прекращении курения.

  • эрозивная
  • Лейкоплакия представляет собой единичные или множественные белесоватые или бело-серые очаги с четкими контурами. Они могут быть различной формы и размеров. Как правило, изменения слизистой развиваются незаметно, не вызывая никаких негативных ощущений. В связи с этим заболевание часто бывает случайной диагностической находкой при посещении стоматолога. проведении кольпоскопии. операции по обрезанию крайней плоти (циркумцизио ) и т. п. Исключениями являются лейкоплакия слизистой ладьевидной ямки мочеиспускательного канала, которая приводить к затруднению мочеиспускания, и лейкоплакия гортани, вызывающая кашель, охриплость голоса и дискомфорт при разговоре.

    Важным фактором является то, что лейкоплакия Таппейнера – легко обратимый патологический процесс. После отказа от курения пятна гиперкератоза проходят, так как исчезают постоянные раздражители, вызывающие изменения в мягких тканях полости рта.

  • Трахеи.
  • Симптомы лейкоплакии полости рта

    Плоская форма лейкоплакии имеет сходство с псориазом. молочницей и сифилитическими папулами. При молочнице (кандидоз слизистых оболочек) серовато-белый налет, придающий заболеванию внешнее сходство с лейкоплакией, легко снимается, после чего обнажается слегка гиперемированная слизистая оболочка. При лейкоплакии удалить ороговевший эпителий шпателем невозможно.

    Эффективные способы лечения лейкоплакии полости рта

    В медицине выделяют типичную и атипичную лейкоплакию. При типичной форме протекания заболевания пораженные ткани становятся разрыхленными, пористыми, набухшими и губчатыми, сверху уплотнения покрыты множеством мелких чешуек, которые легко отделяются. Для атипичной формы характерно отсутствие шелушения, вместо него наблюдается помутнение в области губ и щек слизистой оболочки.

  • Процесс заживления эпителия при эрозиях и язвах сопровождается помутнением верхних слоев слизистых покровов, что можно ошибочно принять за лейкоплакию. Но после завершения регенерации помутнение эпителия исчезает, а гиперкератоз остается неизменным в течение длительного времени.
  • Отличие ограниченного предракового гиперкератоза от лейкоплакии состоит в том, что предрак покрыт чешуйками и западает в центре очага поражения.
  • Каждая последующая форма заболевания развивается на фоне предыдущей и является одним из этапов происходящего патологического процесса.

    Причины возникновения лейкоплакии

  • Мочевого пузыря,
  • При осмотре полости рта видны эрозии, трещины или даже язвы на фоне беловатых пятен простой и веррукозной лейкоплакий. Эрозии лечатся с трудом и имеют тенденцию к постоянным рецидивам.

    При отсутствии положительных результатов в течение двух недель непрерывного лечения, эрозии и язвы подлежат хирургическому иссечению.

    Клинически различают плоскую, веррукозную и эрозивную лейкоплакию, а также лейкоплакию курильщиков.

  • При хроническом гиперпластическом кандидозе на поверхности слизистой образуется белесоватый налет, который легко снимается, а пятна лейкоплакии остаются неизменными при поскабливании.
  • В редких случаях возникает чувство жжения или стянутости в месте поражения, а так же пациента может беспокоить изменение внешнего вида слизистой оболочки.

    Кроме того, при лечении лейкоплакии полости рта, следует обязательно пройти полное медицинское обследование, чтобы выявить дополнительные заболевания, которые могли послужить причиной болезни. К ним относятся нарушения функций щитовидной железы, патологии желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, расстройства нервной системы и т.д.

    Что это такое

    Лейкоплакия

  • плоская;
  • Лейкоплакия Фото

    Считается, что лейкоплакия возникает на фоне хронического раздражения слизистой оболочки полости рта и является своего рода защитной реакцией организма. Это местная реакция и при контакте с больным человеком она не передается.

    При сифилисе в местах поражения выделяется инфильтрат, а при гиперкератозе не наблюдается никаких отделяемых из патологических очагов.

  • Эрозивная;
  • Местные аппликации масляными растворами с витамином А 2-4 раза в день;
  • Заболевание может поражать не только ротовую полость, но и другие органы (пищевод, мочевой пузырь, мочеполовые органы и т.д.) имеющие слизистую оболочку, однако, именно во рту поражение поддается диагностике раньше, чем в остальных местах.

    При эрозивной лейкоплакии эрозии различной формы и величины образуются в очагах плоской или веррукозной лейкоплакии, одновременно могут появляться трещины. При этой форме заболевания могут отмечаться болевые ощущения.

    При гистологии биопсийного материала выявляется ороговевающий эпителий, не имеющий поверхностного функционального слоя, так как верхние слои эпителия находятся в состоянии паракератоза или гиперкератоза. Может быть обнаружена различная степень атипии базальных клеток и базально-клеточная гиперактивность, свидетельствующие о возможности злокачественной трансформации образования. Выраженная атипия является показанием для консультации у онколога .

    Лейкоплакия является дискератозам, то есть нарушениям ороговения. Она развивается чаще у людей среднего и пожилого возраста. Так лейкоплакия шейки матки наиболее часто встречается у женщин в возрасте 40 лет. Она занимает 6% от всех заболеваний шейки матки. Лейкоплакия гортани составляет треть всех предраковых состояний гортани. По данным различных наблюдений трансформация лейкоплакии в рак происходит в 3-20% случаев. Однако выделяют случаи простой лейкоплакии, которая не сопровождается атипией клеток и не являются предраковыми состояниям, а относятся к фоновым процессам организма.

    При развитии лейкоплакии полости рта. очаги поражения первоначально выглядят как воспаленные и отечные отдельные участки, которые могут находится на языке, внутренней поверхности щек, на деснах и т.д. Позднее на месте отека образуется уплотненный и приподнятый участок ороговения кожи, имеющий белесоватый окрас. Уплотнение покрыто налетом, который легко снимается, если его немного поскрести. Чаще всего болезнь протекает бессимптомно, но иногда пациенты могут жаловаться на то, что уплотненная ткань в полости рта доставляет им дискомфорт.

    5. Неблагоприятные профессиональные факторы:

    У пациентов с неврологическими заболеваниями, если они имеют привычку кусать или посасывать щеки, язык или губы, эпителиальный слой в области патологических очагов неравномерно слущен и имеет вид бахромы.

    Дифференциальную диагностику проводят с:

    Таким образом, основным диагностическим признаком лейкоплакии независимо от ее клинической формы является резко отграниченное, иногда неравномерное, но сплошное ороговение участка поражения.

  • Быстрые разрастания очагов поражения.
  • При пальпации бородавки и бугры плотные, подвижные и безболезненные.

  • Со вторичным сифилисом имеются отличия в том, что при лейкоплакии пузырьков не образуется. Кроме того, гиперкератотические пятна при поскабливании не отшелушиваются, а белый налет, образующийся при сифилисе, легко снимается, обнажая эрозивные участки на слизистой оболочке.
  • Прекращение курения.
  • Главная роль в возникновении заболевания отводится местным раздражителям (механическим, термическим, химическим).

    Заболевание не является таким уж безобидным, поскольку чаще всего возникает незадолго до развития раковой опухоли ротовой полости. Многие ошибочно полагают, что сама лейкоплакия — это рак, однако, это мнение неверно. Данное заболевание поражает эпителиальный покров ротовой полости в ответ на постоянные внешние раздражители, дополнительным толчком к его развитию служат авитаминоз, снижение уровня иммунитета и наличие хронических очагов воспаления в слизистой рта.

    Следует отметить, что существует связь между окраской, формой, размерами и местом локализации очага поражения.

    В особенном внимании нуждаются язвы и эрозии, образующиеся в местах поражения, так как они могут переходить в злокачественную опухоль.

    Причины возникновения мягкой лейкоплакии до сих пор не выяснены. Некоторые связывают его появление с постоянным воздействием раздражителей на слизистую оболочку полости рта у больных с невротической депрессией или неврастенией, а так же у подростков в период полового созревания и у женщин при наступлении климакса.

    1. Курение. При курении на слизистые покровы действуют как термические, так и химические раздражители (соединения аммиака и фенола, производные дегтя, никотин).

    Данная форма болезни встречается чаще, чем остальные и не сопровождается какими либо субъективными ощущениями. Обнаруживается случайно, при осмотре полости рта стоматологом по поводу других причин.

  • недостатком витамина А,
  • Очаговая лейкоплакия может формироваться на протяжении месяцев и даже лет, однако, чаще всего поражения определяются визуально уже через пару недель после начала заболевания. При этом у большинства пациентов болезненные ощущения отсутствуют, лишь слегка повышается чувствительность пораженной области к температурному воздействию.

    Лечение лейкоплакии полости рта

  • Размеров очага поражения.
  • Лейкоплакия слизистой полости рта

  • Бляшечную форму, при которой образуются бляшки молочно-белого или соломенно-желтоватого цвета с четкими границами, возвышающиеся над уровнем окружающих тканей.
  • Процесс развития лейкоплакии состоит из нескольких переходящих один в другой этапов. Он начинается с появления на участке слизистой оболочки небольшого, неярко выраженного воспаления. В дальнейшем происходит ороговение эпителия воспаленного участка с формированием характерного белого очага плоской лейкоплакии. Часто белый цвет измененной слизистой напоминает налет или пленку. Однако попытка снять «налет» шпателем не удается.

    Удаление пораженных болезнью участков обычно производится с помощью лазера, методом диатермокоагуляции и электроэксцизии ( то есть, иссечением электроножом), радиоволновым методом. Не рекомендуется воздействие жидким азотом, так как вследствие криодеструкции на слизистой могут оставаться грубые рубцы.

  • Кранным плоским лишаем;
  • Скорости развития патологического процесса;
  • Главным признаком данной формы заболевания является выраженное ороговение, при котором верхний слой слизистой оболочки полости рта заметно утолщается.

    На красной кайме губ лейкоплакия выглядит как серовато-белая, наклеенная папиросная бумага неопределенной формы.

    Первичные изменения, которыми сопровождается заболевание, часто остаются незаметными для пациента.

    Участок веррукозной лейкоплакии возвышается над уровнем близлежащих участков и резко выделяется своей окраской.

    Симптомы лейкоплакии

    Статьи по теме: 2

    Эрозивная лейкоплакия требует включения в комплекс лечебных мероприятий лекарственных средств, стимулирующих процесс регенерации и эпителизации. При сопутствующих болях рекомендуется назначение обезболивающих препаратов.

    Мягкая лейкоплакия

    Плоская лейкоплакия может регрессировать (пройти обратный процесс восстановления) до полного исчезновения очагов гиперкератоза, но только при условии, что раздражающие факторы, будь то курение или острый край зуба, будут полностью устранены.

    Плоская лейкоплакия имеет вид резко ограниченного сплошного помутнения слизистой оболочки, иногда напоминающего пленку, которая не снимается при поскабливании шпателем. В зависимости от интенсивности ороговения цвет очага поражения варьирует от бледно-серого до белого. Поверхность лейкоплакии сухая и слегка шероховатая. Очертания очага, как правило, зубчатые. Уплотнения в основании участков ороговения нет. При локализации лейкоплакии в углах рта иногда по периферии очагов ороговения возникает небольшая гиперемия. При расположении на щеках очаги лейкоплакии могут иметь складчатый вид, при локализации в области дна полости рта напоминают морщинистую, серовато-белую пленку. При веррукозной лейкоплакии возникают либо возвышающиеся над кожей молочно-белые гладкие бляшки чаще на фоне плоской формы, либо плотноватые бугристые, серовато-белые, выступающие на 2-3 мм бородавчатые разрастания.

    Возможно сочетание различных форм лейкоплакии на разных участках слизистой оболочки полости рта у одного пациента, а так же трансформация одного вида заболевания в другую.

    Лейкоплакия – это хроническое заболевание красной каймы губ или слизистой оболочки полости рта с ороговением эпителия и воспалением слизистой оболочки.

  • регулярное употребление очень холодной, острой или очень горячей пищи,
  • На слизистой оболочке щеки обнаруживаются пятна в виде вытянутых линий, которые могут быть как непрерывными, так и с разрывами в нескольких местах.

    Плоскую лейкоплакию на губе следует отличать от ограниченного предракового гиперкератоза, при котором очаг поражения полигональной формы покрыт тонкими чешуйками и слегка западает, чего не бывает при лейкоплакии.

    Основной опасностью лейкоплакии является возможность ее злокачественной трансформации. Период времени, через который начинается злокачественное перерождение, очень индивидуален и зависит от формы заболевания. Лейкоплакия может существовать десятилетиями, не превращаясь в злокачественное новообразование. Наиболее склонны к переходу в рак веррукозная и язвенная формы, а самый высокий процент озлокачествления наблюдается при лейкоплакии языка.

    Реакция Вассермана, как и другие серологические реакции, при вторичном сифилисе положительные, а при лейкоплакии – отрицательные.

    При подозрении на лейкоплакию гортани проводят ларингоскопию. выявляющую участки белого плотно спаянного с подлежащими тканями налета. Исследование дополняют биопсией. Диагностику лейкоплакии уретры или мочевого пузыря осуществляют при помощи уретро- и цистоскопии с биопсией пораженного участка.

  • Сосочковые разрастания на слизистых, пораженных болезнью,
  • Гиперкератоз в углах рта бывает симметричной и имеет вид треугольника.

    Больше всего беспокойства доставляют трещины и язвы, располагающиеся на красной кайме губы. Они открыты для воздействия внешних факторов и под их воздействием увеличиваются в размерах, не проявляя склонности к заживлению. Чем больше становится очаг поражения, тем сильнее болевые ощущения у пациента.

  • Сошлифовывание острых краев зубных коронок,
  • Лечебные мероприятия, проводимые при заболевании лейкоплакией, зависят от:

    Красный плоский лишай на красной кайме губ в отличие от лейкоплакии характеризуется появлением высыпаний застойно-розового цвета. При такой локализации следует обращать внимание на инфильтрацию красной каймы на участках поражения, ороговение, имеющее характер кружева или чешуйки, чего нет при лейкоплакии. Следует иметь в виду, что при красном плоском лишае одновременно может быть поражена кожа. Наибольшее сходство с плоской лейкоплакией имеет гиперкератотическая форма красного плоского лишая. Дифференцировать эти заболевания можно лишь при наличии вокруг сплошного очага ороговения типичных для красного плоского лишая мелких папулезных высыпаний.

    При локализации лейкоплакии в доступных осмотру местах (ротовая полость, головка полового члена, клитор) диагноз обычно не вызывает затруднений. Окончательный диагноз устанавливается на основании цитологии и гистологического изучения материала, полученного во время биопсии участка измененной слизистой оболочки.

    Если положительной динамики в процессе лечения не наблюдается, назначают хирургическое лечение – иссечение патологического очага в пределах окружающих здоровых тканей. Операция может проводиться с применением электрокоагуляции, или же криодеструкции.

    На всякий случай рекомендуем вам прочитать про симптомы рака.

    Форма течения и длительность лейкоплакии зависит от индивидуальных особенностей больного. Иногда по нескольку лет может существовать очаг, который не перерождается и не прогрессирует. А иногда злокачественные изменения наблюдаются очень быстро после появления первичного очага. План лечения врачом составляется индивидуально, с учетом развития болезни и всех ее особенностей.

    Лечение веррукозной и эрозивной форм болезни начинают так же, как лечение плоской лейкоплакии.

  • Нормализация процессов обмена веществ в эпителии при помощи комплексных витаминов, преимущественно витамина А:
  • Лечение лейкоплакии

    Лейкоплакия начинается с образования участков мутного эпителия (очагов серого цвета с ороговевшим верхним слоем). Место локализации – линия смыкания зубов на внутренней стороне щеки, красная кайма нижней губы, углы рта, спинка языка или его боковые поверхности. У курильщиков поражается небо.

    Веррукозная лейкоплакия

    По особенностям морфологических проявлений выделяют следующие формы лейкоплакии:

  • Устранение местных раздражителей:
  • Лейкоплакия любой формы и локализации требует комплексного лечения. Оно заключается в устранении факторов, спровоцировавших развитие лейкоплакии, и сопутствующих нарушений. Сюда относится: освобождение полости рта от металлических протезов, отказ от курения, устранение гиповитаминоза А. терапия патологии желудочно-кишечного тракта, лечение эндокринных и соматических заболеваний, а также инфекционных и воспалительных процессов.

    Клиническая картина характеризуется наличием слегка отечных, шелушащихся участков пастозной слизистой оболочки сероватого цвета, с неопределенными границами, но без признаков уплотнения и воспаления.

    Лейкоплакия полости рта характеризуется воспалительным процессом, приводящим к образованию уплотненных новообразований, имеющих неравномерную окраску, ороговению слизистых или каймы вокруг губ. Лейкоплакия является предраковым состоянием, так ороговевшие участки способны перерождаться в злокачественные опухоли.

    Следует иметь в виду, что лейкоплакия – одна из тех болезней, которые переходят в рак.

    Необходимо провести дополнительное обследование, помогающее выявить различные соматические заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта.

    Особенно опасно сочетанное влияние на слизистую сразу нескольких факторов. Так возникновение лейкоплакии слизистой рта часто обусловлено образующимся от разнородных металлических протезов гальваническим током и механической травматизацией слизистой этими протезами. У курильщиков обычно наблюдается лейкоплакия красной каймы губ. Она обусловлена воздействием на слизистую химических веществ табачного дыма и термического фактора (особенно регулярного прижигание губы, происходящего при полном выкуривании сигареты), а также хронического травмирования слизистой сигаретой или мундштуком трубки.

    Виды и формы

    Жалобы у пациентов обычно возникают на чувство стянутости и шероховатости в месте образования патологического пятна, боли и жжение во время еды.

  • Бородавчатую форму, характеризующуюся бородавчатыми или просто бугристыми образованиями плотной консистенции и серовато-белого цвета. Бородавки вырастают до 2-3 мм в высоту.
  • Перечисленные мероприятия приводят к полному исчезновению проявлений лейкоплакии или к ее стабилизации.

  • Кровоточивость очагов поражения,
  • Лейкоплакия полости рта: лечение и причины

  • Половых органов,
  • ?

    Консервативное лечение плоской лейкоплакии состоит двух этапов:

    Лейкоплакия чаще локализуется в области углов рта, красный плоский лишай — преимущественно в средней части слизистой оболочки щек, по сторонам от линии смыкания зубов, симметрично, распространяясь в некоторых случаях до переходной складки. При локализации красного плоского лишая на языке обычно, помимо крупных бляшек, очень похожие на очаги лейкоплакии, имеются отдельные мелкие папулезные элементы или наблюдается характерное для этого заболевания сетчатое расположение высыпаний.

  • Плоской лейкоплакией;
  • бензином,
  • неблагоприятное воздействие природных факторов.
  • Эта форма лейкоплакии имеет большую склонность к превращению в злокачественную опухоль.

  • Лейкоплакия курильщиков Таппейнера.
  • Слизистые покровы в области пораженных участков часто становится складчатой и приобретает серовато-белый оттенок. На фоне светлого пятна четко выделяются красные точки кистообразно расширенных протоков слюнных желез, которые имеют вид узелков. Узелки образуются из-за закупорки слюнных протоков клетками, подвергшимися гиперкератозу. Лейкоплакия курильщика часто сочетается с другими формами заболевания, поражающими нижнюю губу, щеки или углы рта.

    6. Снижение защитных свойств слизистой оболочки губ, что может быть связано с:

    Мягкую лейкоплакию следует рассматривать отдельно от других видов данного заболевания, так как он является доброкачественным раком слизистой оболочки полости рта. Периодически поверхность очага поражения подвергается десквамации (отшелушиванию), что является характерным признаком болезни.

  • Санация полости рта,
  • Ороговевающий плоскоклеточный рак можно узнать по наличию уплотнения в основании, чего не наблюдается при лейкоплакии. Кроме того, при гистологическом исследовании раковые клетки нельзя спутать с клетками гиперкератоза.
  • нарушением работы пищеварительного тракта,
  • Прямой кишки,
  • Медикаментозным стоматитом ;
  • При мягкой лейкоплакии очаги поражения обусловлены не гиперкератозом, а паракератозом (неполным ороговением слизистой оболочки, при которой образуются чешуйки). Поэтому налет в местах поражения отходит при поскабливании.
  • Лейкоплакия — хроническое заболевание слизистой оболочки полости рта или губ, возникающее в результате экзогенного раздражения и характеризующееся ороговением слизистой оболочки и воспалением в строме. В патогенезе лейкоплакии важную роль играют факторы, ослабляющие резистентность слизистой оболочки (заболевания желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоз А и др.), и местные раздражители (табачный дым, хроническая механическая травма и др.). Болеют преимущественно мужчины старше 50 лет. Чаще лейкоплакия локализуется на слизистой оболочке щек, преимущественно у углов рта, на нижней губе, реже — на спинке или боковой поверхности языка, альвеолярном отростке и в области дна полости рта.

    Существует возможность спутать лейкоплакию с рядом других заболеваний полости рта:

    У пациентов возникают жалобы на шелушение и шероховатость слизистых покровов и чувство утолщения в местах поражения. Некоторые пытаются скусывать верхние слои возвышающихся участков, что не способствует нормализации процесса, зато переходит во вредную привычку.

    Наличие ороговения слизистой оболочки полости рта без заметной воспалительной реакции при лейкоплакии и типичной форме красного плоского лишая обусловливает сходство между этими поражениями. Однако при красном плоском лишае на фоне неизмененной слизистой оболочки появляются серовато-белые папулы, которые, сливаясь между собой, образуют сетчатый рисунок, тогда когда при лейкоплакии резко отграниченный очаг поражения имеет вид сплошной пленки без всякого рисунка.

    Лечение заключается в устранении всех травмирующих факторов, назначении препаратов с витамином А, В и С, проведении санации полости рта (лечение всех заболеваний зубов и слизистой оболочки).

  • фенолами,
  • Причиной лейкоплакии могут быть хронические воспалительные и нейродистрофические изменения слизистой оболочки (например, при стоматите, гингивите. вагините. хроническом цистите и др.) Вероятно, определенную роль в развитии лейкоплакии имеют наследственные факторы, поскольку ее возникновение наблюдается у пациентов с врожденными дискератозами .

    Довольно легко снимается серовато-белый налет также с поверхности сифилитической папулы, после чего обнажается ярко-красная эрозия. Однако следует иметь в виду, что эпителий на поверхности сифилитической папулы в первые дни ее существования обычно не удаляется. На поверхности папулы обнаруживают бледную трепонему. Кроме того, в диагностике сифилиса основное значение имеют результаты серологического исследования (РВ, РИФ, РИБТ).

    2. Слабые, но длительное время воздействующие раздражители:

  • острыми краями зубов или некачественными ортопедическими конструкциями,
  • Пациенты, страдающие той или иной формой лейкоплакии, должны постоянно находиться под наблюдением стоматолога, чтобы при малейшем подозрении о переходе процесса в злокачественное новообразование успеть принять необходимые меры.

    Не последнюю роль в развитии лейкоплакии играют и внутренние факторы, связанные с состоянием организма человека. Это недостаточность витамина А, гормональные отклонения. инволюционная перестройка слизистой половых органов, гастроэнтерологические заболевания. вызывающие снижение устойчивости слизистых оболочек к внешним раздражающим факторам.

    Чаще всего, мягкая лейкоплакия наблюдается у детей и молодых людей, чей возраст находится в пределах 30 лет.

    Наиболее часто причиной лейкоплакии являются:

    3. Механическая травма:

  • работа с анилиновыми красками и лаками,
  • Сильные утолщения и уплотнения пораженных тканей,
  • Курение;
  • От красной волчанки лейкоплакия отличается отсутствием сильного покраснения и атрофии кожных покровов.
  • Использование фотозащитных средств для смазывания красной каймы губ,
  • нарушением гормонального фона.
  • 4. Гальванические токи, которые возникают во рту из-за металлических пломб и коронок.

    Эрозивная лейкоплакия

    Диагностика лейкоплакии

    При возникновении осложнений простая и веррукозная формы заболевания переходят в эрозивную. Это происходит под действием травмирующих факторов, постоянно воздействующих на очаг поражения.

  • От красного плоского лишая очаги лейкоплакии отличаются характером элементов, возникающих на месте поражения: при красном плоском лишае образуются множественные пузырьки на слизистой оболочке полости рта, сливающиеся в узор. А при лишае пятна плоские или имеют вид бляшек, единичные и ограниченные. Кроме того, пятна гиперкератоза никогда не переходят на кожу пациента и не имеют признаков воспаления, как при лишае.
  • Лейкоплакия всегда начинается с появлением плоской формы.

    Веррукозная лейкоплакия считается следующим этапом в развитии простой лейкоплакии. Ее возникновению способствуют раздражители местного характера:

  • Рациональное протезирование,
  • Существует ряд признаков, по которым можно заподозрить злокачественную трансформацию той или иной формы лейкоплакии. К таким признакам относится внезапное появление уплотнений или эрозий в очаге плоской лейкоплакии, ее неравномерное уплотнение, захватывающее лишь один край очага. Для эрозивной формы признаками озлокачествления являются: появление в центре эрозии уплотнений, изъязвление поверхности, образование сосочковых разрастаний, резкое увеличение размеров эрозии. Следует отметить, что отсутствие перечисленных признаков не является гарантией доброкачественности процесса и может наблюдаться на ранних стадиях злокачественного перерождения лейкоплакии.

    Чаще всего лейкоплакия поражает слизистую оболочку полости рта в области щек, углов рта, нижней губы, реже в процесс вовлекается боковая поверхность и спинка языка, слизистая в области альвеолярных отростков. Лейкоплакия мочеполовых органов может располагаться на слизистой клитора, вульвы. влагалища, шейки матки. головки полового члена, уретры и мочевого пузыря. Лейкоплакия дыхательных путей чаще локализуется в области голосовых связок и на надгортаннике, редко в нижнем отделе гортани.

    При консервативном лечении пациентам назначают общеукрепляющие средства, масляные растворы витаминов, иммуномодуляторы. Если развивается эрозия, то необходимо удалять очаги поражения хирургическим методом.

    Классификация лейкоплакии

    Методы лечения лейкоплакии полости рта
  • Эрозия в области уплотнений,
  • Веррукозная лейкоплакия, в свою очередь, делится на:

  • генетической предрасположенностью к лейкоплакии,
  • Но следует иметь в виду, что лечение редко приводит к полному выздоровлению. Чаще происходит временное улучшение состояния слизистой в области очагов поражения.

    Заболевание обнаруживается, в основном, при санации полости рта или во время профилактических осмотров.

    Лейкоплакия полости рта

    При обнаружении кандидоза (грибковой инфекции), сопровождающей основное заболевание, в комплекс лечения включают противогрибковые препараты.

    Мягкая лейкоплакия. описанная под этим названием Б. М. Пашковым и Е. Ф. Беляевой, или белый губчатый невус, представляет собой невоидное доброкачественное заболевание слизистой оболочки рта, иногда сочетающееся с поражением слизистой оболочки половых органов. Мягкая лейкоплакия характеризуется обширностью очагов поражения, в которых слизистая оболочка становится губчатой, мутной; через некоторое время она как бы разрыхляется и покрывается множеством серовато-белых чешуек, в результате чего создается впечатление шелушения. При поскабливании шпателем часть серовато-белых чешуек снимается без образования эрозий; воспалительная реакция не возникает. Больные обычно скусывают отторгающиеся участки эпителия. В отличие от лейкоплакии заболевание может начаться в детском возрасте, захватывает обширные участки слизистой оболочки, симптоматика его периодически меняется вплоть до временного исчезновения патологических изменений.

    Адекватное и своевременное лечение лейкоплакии полости рта обычно дает положительные результаты. Однако полностью исключить возможности рецидивов болезни, не при каких условиях, нельзя. Потому пациентам рекомендуется постоянное диспансерное наблюдение. Следует также с большой осторожностью относиться к различным методам народной медицины, а также избегать тепловых процедур, так как лейкоплакия легко трансформируется в злокачественное новообразование.

    Болезнь Боуэна локализуется на мягком небе, небных дужках и язычке, где лейкоплакия возникает очень редко.

    1. Постоянное прикусывание участков слизистых покровов, пораженных простой лейкоплакией;
    2. Очаги лейкоплакии располагаются на твердом небе и, частично, на прилегающих участках мягкого неба. В редких случаях в патологический процесс вовлекается маргинальный (краевой) участок десны.

    3. Носа,
    4. Причины и механизм возникновения лейкоплакии до конца не выяснены. Большую роль в развитии заболевания отводят воздействию внешних провоцирующих факторов: механического, химического, термического и др. раздражения слизистых. Например, по наблюдению гинекологов треть женщин с лейкоплакией шейки матки имеют в анамнезе данные про проведение диатермокоагуляции. Это же подтверждают случаи лейкоплакии, связанные с профессиональными вредностями (воздействие на слизистые каменноугольной смолы, пека и др.)

      Пятна поражения часто локализуются на внутренней стороне щеки по линии смыкания зубных рядов, на губах, и реже – на деснах и языке.

    5. употребление наса,
    6. спиртных напитков,
    7. Участок поражения определяется как пятно гиперкератоза (чрезмерного разрастания рогового слоя) – участок помутневшего эпителия с четкими границами. Формы и размеры пятен лейкоплакии могут быть разными, но они находятся на одном уровне с окружающими тканями. По консистенции очаг поражения напоминает папиросную бумагу или ожег слизистой оболочки ляписом и даже при энергичном поскабливании налет не снимается.

      Это интересно:

      • Кольпоскопия при папилломе изменение цвета выделений (особенно после применения окрашивания йодом). 3. Инфекция. АБЭ – ацетобелый эпителий – появляется при ВПЧ или дисплазии шейки матки. О наличии ацетобелого эпителия говорит окрашивание участков слизистой в белый цвет, которое наблюдается после обработки уксусной кислотой. Но для подтверждения диагноза […]
      • Ребенок осип от молочницы При попадании в этот орган инфекции (и бактериальной, и вирусной, и грибковой) или при случайной травме кровенаполнение слизистой оболочки и подслизистой клетчатки в органе резко увеличивается, что проявляется визуально резким сужением голосовой щели. Домашнее лечение Назначение антибиотиков и противомикробных средств может […]
      • Угрожающие симптомы при лабиальном герпесе Особенности заболевания Эти две разновидности герпеса настолько мало изучены, что нет никаких определенных схем лечения. В индивидуальных терапевтических комплексах применяются классические противогерпетические препараты в сочетании с медикаментами, направленными на устранение симптомов сопутствующих […]
      • Можно ли остром сальпингите Проявляется стойкими неинтенсивными, но почти постоянными ноющими и тупыми болями в нижних отделах живота, а также тазовыми болями. Болевые ощущения усиливаются во время полового акта, а также до начала, во время или в конце менструаций и часто сопровождаются иррадиацией в пояснично-крестцовую и паховую области. Интенсивность тазовых […]
      • Кровотечение при аденомиозе как остановить выделения, сопровождающиеся сильной болезненностью. Аблация. Причем на первом этапе проводятся различные обследования, позволяющие оценить состояние матки, так как наиболее часто маточные кровотечения обусловлены патологией именно этого органа. И только если после проведенного обследования патология матки не была обнаружена, применяют […]
      • Исцеление от кисты яичника Завершать каждый этап этого обряда следует искренними словами благодарности Богу за то, что он дает вам свою помощь. После завершающего этапа, в последнюю лунную четверть вы поувствуете облегчение. Знаменитая целительница Н. Степанова советует воспользоваться своим магическим средством в борьбе против кисты яичника. По словам женщин, […]
      • Лечение осложненного хламидиоза    уретрит (чаще у детей и мужчин); Местное лечение хламидиоза: ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ полимеразная цепная реакция. На сегодняшний день этот метод имеет самую большую достоверность – до 100%. Чтобы выполнить анализ, требуется немного материала, а результаты будут готовы уже через 1-2 дня. Хотя и этот метод в редких случаях может […]
      • Лекарство от герпес симплекс Более того, это благоприятный знак, свидетельствующий о том, что иммунная система снова начала бороться с инфекцией. Дозировку и длительность лечения определяет врач с учетом состояния здоровья пациента. Классическая схема приема выглядит следующим образом: Нозодные препараты – лекарства гомеопатического типа, производимые из: Герпес […]